内視鏡検査中に各種の色素剤の散布を行い、その反応を観察する「色素法」は、病変の認識・病変範囲の確定・深達度の評価に有用です。日本の消化器内視鏡の診断技術は世界トップレベルにあると高く評価されていますが、その要因として、海外に比べて異常が疑われる場合に色素散布と生検 査定の確認を行っていたら粘膜点墨法加算の査定がありました。なんと！インジゴカルミンを使用して粘膜点墨法加算を算定しているのにも関わらず、ポリペク（K721内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術）算定していました。言い方的にはポリペグを実施していたのに粘膜点墨法加算を算定していたわけです。うん。まぁこれは査定ですね…。しっかりと確認すべきポイントでした。今日は粘膜点墨法加算とポリぺク（K721内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術）について詳しく書いておきます。最初に結論から書いておきます。ポリペク（K721内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術）はK区分になるので手術の項目になります。手術を算定した時はいろいろなルールがありますね。いろいろな角度から確認することができますが診療点数早見表もあわせて確認しておきましょう注これは以下のものがあります。これ以外の検査では粘膜点墨法加算は算定できませんので注意しましょう。ポリペク（K721内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術）の時は算定できません。診療点数早見表に書かれているので確認しましょう。手術通則１の4番目になります。４ 手術当日に、手術（自己血貯血を除く。）に関連して行う処置（ギプスを除く。）の費用及び注射の手技料は、術前、術後にかかわらず算定できない。また、内視鏡を用いた手術を行う場合、これと同時に行う内視鏡検査料は別に算定できない。こっちに書かれていることも大事です。内視鏡検査料は別に算定できないと書いてあります。つまりまとめるとK721内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術におけるD414内視鏡下生検法（１臓器につき）は算定できませんね。ちなみにD414内視鏡下生検法（１臓器につき）310点は算定できません。念のため、外来計算を算定していた担当者に確認しました。すると「知っていたけどミスをしてしまうことは人間なのであるでしょう。しかしイージーミスを繰り返しているといつか大きな問題になります。知っていてもミスをしてしまうのは大きな問題です。知らない新人と同じ事になります。つまり気がつくような方法を考えないといけません。ミスをミスのまま終わらせない事が大事です。さっそく何点か計算時に気がつくような改善をしてみましたので、同じミスが起こらないと良いですね。これは医療事務的に言ったら同じですね。なので2016年の診療報酬改定で項目が一つになりました。名前も合体しました（K721内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術）もう少しだけ書くとインジゴカルミンの名前があったら粘膜点墨法をしているので手術以外の内視鏡実施時は60点を加算できます。黒だか青を消化器の中に入れる事で検査をやりやすくする方法です。検査写真は消化器内が黒いのでちょっと気持ち悪い感じもあります。使用する薬剤で有名なところでは以下のようなものがあります。基本的には粘膜点墨法加算を算定しているからといって特別な病名は必要ありません。胃カメラなら胃炎でOKみたいな感じです。しかし中には厳しい審査機関もあると思いますのでそんな時は悪性腫瘍病名の疑いで間違い無いでしょう。これで査定になることはありません。これなら安心です。いろいろ書いてあるので最後にまとめておきます。こんな感じですね。難しいですがひとつひとつやっていけば大丈夫でしょう。2020年4月診療報酬改定の点数・基準・通知・事務連絡等を完全収載。ほんのが愛用している薬価本です。毎年買っています。今年は綺麗な色です。『令和2年4月改定に完全対応! 象を利用した色素法がコントラスト法と呼ぼれる手技で あって,か って色素剤撒布法と呼ばれたもので,色 素内 視鏡の歴史の中では最も古い手技の一つといってよいで あろう. インジゴカルミンは、青色の色素であり、静脈内投与後速やかに腎臓で代謝され尿中に排出されます。尿中で最も濃度が高くなり、尿が青色に染色する特性を活かして、尿管の狭窄や閉塞を断定するのに使用します。 膀胱脱の場合は、メッシュにより膀胱の位置を調整するため、尿路の屈曲や�
インジゴカルミンの名前があったら粘膜点墨法をしているので手術以外の内視鏡実施時は60点を加算できます。 黒だか青を消化器の中に入れる事で検査をやりやすくする方法です。検査写真は消化器内が黒いのでちょっと気持ち悪い感じもあります。 Endosc.
26 : 2274～2278, 1984 視鏡は発展してきているのである. 単位のものとなり,絨 毛上皮内への色素の取り込みの程 度によって,上 皮細胞の吸収機能を予測するといった内 視鏡的吸収機能検査法15),16)と言うべき手技にまで色素内 Gastroenterol. 3月発刊の速報版』初のラインスタンプ です。【医療事務ガエルのみどりさん】以下からどうぞ！【医療事務研究員 ほんの】医療事務や病院事務について勉強しています。初心者だった頃の自分向けてブログを書いています。難しいことはわかりません。楽しいことは好きです。■詳細プロフィール■ツイッター■インスタ■ほんの主観記■ラジオトーク診療報酬が2020年4月に改定されます。当ブログの算定に関する記事についても随時変更をしていきますが現在は新旧の内容が混在していますのでご注意をお願いします。なお、2020年診療報酬改定に対応した記事はタグで【診療報酬改定対応済み】としてあります。修正済み記事一覧はこちら↓ 第2は,粘 膜上皮や病変部が色素によって着色ないし