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介護者の便秘を解消するのも看護ケアの一つです。 5種類の便秘ケア方法は便秘に悩む人にも参考になるケア方法となっています。 便秘の種類や看護ケアに役立つ5種類の便秘ケアについて調べました。 便秘の看護｜種類・観察項目・看護計画など

高齢者の便秘の看護計画とはいったいどのようなものなのでしょうか？ 食事に気をつけることはできても、なかなか運動は難しいものがあるかもしれません。 そんな高齢者に対する便秘の対処方法とは？ 1ml中の精子の数は? 『看護のための病気のなぜ？ガイドブック』より転載。 今回は  〈目次〉    グルカゴンや  （山田幸宏編著：看護のための病態ハンドブック。改訂版、p.321、医学芸術社、2007より改変） 高血糖は①インスリンの分泌消失、②インスリンの分泌低下、③インスリンの作用不全の３つが原因です。 インスリン分泌の消失は、ランゲルハンス島β細胞の大部分が破壊され、インスリンが産生されなくなることが原因です。破壊の原因は、遺伝的素因や インスリン分泌の低下は、糖の大量摂取が原因です。つまり、糖を大量摂取すると、血糖値を下げようとしてβ細胞は一生懸命にインスリンを分泌します。すると、やがてβ細胞は疲弊（ひへい）して、インスリンの分泌量が少なくなります。遺伝的素因も関係しています。 インスリンの分泌量が正常でも、肥満などがあるとインスリンの働きが悪くなり、グルコースが細胞内に取り込まれなくなります。これがインスリンの作用不全で、インスリン抵抗性といいます。 糖尿病は、その原因により、１型糖尿病と２型糖尿病に分類されます。 インスリン分泌の消失によって発症するのが１型糖尿病、インスリン分泌の低下やインスリンの作用不全によって発症するのが２型糖尿病です。２型糖尿病では、インスリン抵抗性が多く見られます。 糖尿病は多尿、口渇（こうかつ）、多飲、 １型糖尿病も２型糖尿病も、出現する症状はほぼ同じですが、２型糖尿病は早期で軽症の間はほとんど症状が現れません。そのため、進行してから発見されることがよくあります。 体内に 高血糖が持続すると、糸球体で糖質が多量に濾過（ろか）され、濾過液の浸透圧が上昇し、尿細管での水分と 尿量が増加すると身体は 細胞がグルコースを利用できないため、筋肉の ケトアドーシスとは、血中にケトン体が過剰に蓄積し、 ケトアシドーシスの症状は、  高血糖が長期間続くと、血管障害である大血管症と細小血管症が生じます。大血管症とは 糖尿病性網膜症を発症すると、初期には目のかすみや点状 糖尿病性神経障害を発症すると、手足の冷感やしびれなどが現れます。また、神経障害に血行障害や感染などが加わり、足に潰瘍や壊疽（えそ）を起こすことがあります。その場合、下肢切断に至ることも多く、QOLが著しく低下します。 糖尿病の特徴的な検査所見はやはり血糖値の上昇です。空腹時や食後２時間後の血糖値を測定するほか、75gOGTT（75gブドウ糖負荷試験）、HbA 75gOGTTは、空腹時と、ブドウ糖75gを溶かした水を飲んでもらった30分後、１時間後、２時間後の血糖値を測定する検査で、インスリンの反応も調べます（  （日本糖尿病学会、糖尿病治療ガイドライン2014-2015） ・空腹時血糖値：60 〜100 mg/dL ・HbA 血糖値のコントロールと合併症の予防を目的に、食事療法、 ２型糖尿病の場合は、まず食事療法と運動療法を行い、それでも血糖値がコントロールできない場合に薬物療法を導入することが多いです。  ３大栄養の配分は、糖質55〜60％、タンパク質15〜20％、脂質20〜25％程度が適正です。  運動療法は、食事療法とならんで重要な治療法です。なぜなら、エネルギー消費によりインスリンの節約ができます。また、エネルギー消費により肥満の予防もできますし、インスリン受容体の増加によるインスリン抵抗性の改善も期待できます。  糖尿病の治療に使用する薬物には、経口薬と注射薬のインスリン製剤があります。 １型糖尿病はインスリン治療が行われます。２型糖尿病は、食事療法と運動療法を行っても血糖値をコントロールできない場合に経口薬を使用し、経口薬で十分な効果が得られない場合はインスリン治療が必要となります。 経口薬には、血糖降下薬、食後過血糖改善薬、インスリン抵抗性改善薬があります。 血糖降下薬には、ランゲルハンス島β細胞のインスリン分泌を促進することで血糖値を下げるスルホニル尿素系薬や、腸管における糖の吸収阻害やインスリン作用改善などにより血糖値を下げるビグアナイド系薬（メトホルミン）があります。 食後過血糖改善薬（α-グルコシダーゼ阻害薬）は、糖質の消化酵素であるα-グルコシダーゼを阻害し、糖質の分解・吸収を抑制・遅延させることで、食後の急激な血糖上昇を抑えます。 インスリン抵抗性改善薬、チアゾリジン薬（ピオグリタゾン）は、インスリン抵抗性を改善することで、末梢組織への糖の取り込みを促進し、血糖値を下げます。 インスリン製剤には、作用の発現時間、持続時間などから、超速効型、速効型、中間型があります。正常なインスリン分泌には、常時分泌される基礎分泌と食後急激に分泌される追加分泌があります。このような分泌を考慮し、インスリン製剤の種類、回数、量が決められます。 最近、2種類の経口糖尿病薬が使用されるようになりました。DPP-4阻害薬は血糖依存症のインスリン分泌促進とカルカゴン分泌抑制作用があり、SGLT2阻害薬の腎での再吸収阻害による尿中ブドウ糖排泄促進作用があります。　　 糖尿病の治療には、食事療法と運動療法を継続することが重要です。一人ひとりの患者の生活背景を把握し、継続できるように支援することが看護のポイントになります。 血糖値の良好なコントロールは合併症の予防にもつながるため、目標を定めて行います（ インスリン療法が必要になった場合は、決められた量を決められた時間に自分で注射する必要があります。患者が正しく自己注射できるように指導しましょう。また、合併症の有無を調べるために、定期検診を勧めることも大切です。  メタボリック症候群とは、運動不足やエネルギーの過剰摂取などによって アディポサイトカインには悪玉と善玉があります。悪玉アディポサイトカインは、炎症、動脈硬化、血栓、インスリン抵抗性、高血圧を引き起こす。一方、善玉アディポサイトカインは、インスリンの作用を高めたり、動脈硬化の進行を抑制する働きがある。内臓脂肪が過剰に蓄積すると、善玉アディポサイトカインの分泌量が減少し、高血糖、 メタボリック症候群が問題とされているのは、高血糖、脂質異常症、高血圧が動脈硬化の原因になるからである。すなわち、内臓脂肪の蓄積が動脈硬化につながり、 なお、メタボリック症候群の診断基準は、日本肥満学会、日本動脈硬化学会など８学会がまとめ、2005年4月に発表された（   ⇒〔 本記事は株式会社 ［出典］
降圧薬の種類・作用機序と使い分け 糖尿病のうち5％が1型糖尿病。 若年者に多く、自己免疫異常により、インスリンを合成する膵β細胞が破壊され、インスリン分泌が著しく低下し、高血糖になる。 インスリンが絶対的に不足しているので、 インスリンの注射が必要不可欠 となる。 高齢者の便秘の看護計画とはいったいどのようなものなのでしょうか？ 食事に気をつけることはできても、なかなか運動は難しいものがあるかもしれません。 そんな高齢者に対する便秘の対処方法とは？ 著作者しゅう( 看護師 保健師 )2型糖尿病は、生活習慣の乱れから発症する人も多く、長く続いた生活習慣を改善していくことは、患者自身や指導を行う医療者にとっても根気が必要です。2型糖尿病は、糖尿病患者の90%以上を占めていて、遺伝的な要因や、このページでは、2型糖尿病患者の看護について症状や看護計画について紹介していきます。目次初期の段階では血糖値は高くなりますが、自覚症状はほぼ無いまま徐々に進行していき、口渇等の糖尿病特有の自覚症状が現れてきます。それでは、その他の2型糖尿病患者の症状について見てきましょう。 高血糖となると尿と共に糖を排泄しようとするため、また、糖を多く含んだ尿となるため、泡立った尿となります。 インスリンが十分に働かなくなり糖質をエネルギーとしてうまく使えず、それを補うために筋肉や脂肪が分解されてエネルギーとなるため、体重減少が起こります。 エネルギーが不足している状態が続くため、常に疲れているように感じます。 糖尿病の3大合併症として、があり、これらは高血糖の状態が持続する事で 糖尿病は、完治することは難しいですが、「初期の段階で治療を正しく行う」「血糖値を安定させることで症状の進行を抑える」等で症状を改善することができます。糖尿病の治療方法は、主に食事療法・運動療法・薬物療法を行います。 糖尿病の代謝異常を改善するために、を守るようにしていき、患者の年齢や肥満度、活動量などからエネルギー摂取量を決定していきます。バランスの良い食事で 食事は毎日の事であるため、なるべく持続してできるように指導することや、低血糖予防の間食や補食についての指導もとても重要です。  運動療法は、インスリン抵抗性の改善を通して患者の病状や血糖のコントロール状態に応じて、運動の種類や強度、時間、頻度を決定していくため、指導内容が異なります。  薬物療法は、一定期間食事療法と運動療法を行い、改善しなかった場合に投与を開始していきます。経口血糖降下薬は、様々な種類があるため薬の作用と副作用を十分理解して患者にも指導することが必要です。  ここでは、2型糖尿病患者の看護計画について紹介していきます。     2型糖尿病患者を看護する際には、どのようなことに注意することが必要なのでしょうか。以下で詳しく見ていきましょう。 糖尿病は、長期に渡って生活を改善し習慣化していくことが重要で、理想の指導方法があったとしても、患者ができないような無理のある指導を行っても、そして、「病院へ受診しなくなる」「高血糖状態が持続して糖尿病が悪化する」等の可能性も考えられるため、患者の理解度やペースにあった指導を行っていくことが重要です。  経口血糖降下薬やインスリン療法をおこなう場合、自己判断で多く服用したり注射したりすると、低血糖を引き起こすことがあり、重篤な状態になる場合も考えられます。そのため、  2型糖尿病患者への看護をする際に求められるスキルについて、以下でご紹介していきます。 糖尿病患者に対しては、薬物療法に関しては、「新しい薬も多い」「薬によって作用が異なる」等のため正しい知識や新しい情報を収集していく必要もあります。 患者の自覚症状や身体の状態や血糖値から、合併症の進行を早期に発見できる患者は感覚が鈍くなっている場合や視力が低下している場合、靴ずれなどで傷があっても気がつかないことが多く、知らない間に潰瘍になっていることもあります。 参考文献は、以下の通りです。糖尿病という疾患を間違った解釈をして軽視してしまう患者もおり、放置しておくと合併症が進行してしまうため、患者自身が病気をきちんと理解して向き合っていく事ができるような手助けをしていかなければなりません。患者の年齢や生活背景によっても関わり方は異なるため、患者の生活習慣をできるだけ情報収集し、このページでは、糖尿病性腎症の患者の症状や治療方法、看護計画、看護の注意点、看護で求められるスキ...腹膜透析とは、腹膜を利用して血液を浄化する自宅でできる透析療法です。寝ている間に機械を使って自動...IgA腎症は2014年に指定難病された腎疾患で、腎臓の糸球体に免疫グロブリンIgAという蛋白が沈...膀胱とは、骨盤内にあり、腎臓でつくられた尿を一時的に溜める袋状の臓器です。尿がたまると膨らみ、排...慢性腎不全とは数カ月から数十年の長い年月をかけて腎臓の機能が低下するものをいいます。 慢性腎不全...前立腺は、男性だけにある3cmほどの栗の実のような形をしている臓器です。前立腺液と呼ばれているも...公式SNS: peko INC.© Copyright 2017, All Rights Reserved

もし糖尿病と便秘を患った場合にはカロリーと糖質を控え、そして便秘解消に効果的な 食物繊維 を含んだ食事をとりましょう。特にこんにゃくなどの水溶性食物繊維は便を柔らかくして、便を滑らかにして便秘を解消します。 【糖尿病】血糖コントロールの指標と方法（食事・運動・薬物療法） 看護計画に個別性を持たせるために、患者さんに合っていない部分は削除し、 たりない部分を補足して使用します。 #1 効果的治療計画管理：糖尿病 健康寿命をおびやかす慢性腰痛〜高齢者に適した運動療法、その効果と課題〜 第20回 胼胝のケア 参考資料：標準看護計画 糖尿病患者の看護計画2.