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図は、切除した腫瘍と病理検査の結果を示します。 両側性腎芽腫の治療. CT検査. 目的本GeneReviewは医師が、ウィルムス腫瘍患者の遺伝的な根拠を同定することで、家族に自然経過と再発リスクに関する情報を提供できるかどうかを判断する際に役立つことを目的としている。 ゴール1: ウィルムス腫瘍の臨床的特徴の簡潔な説明 ゴール2: ウィルムス腫瘍に対する易罹患性の機序のレビュー ゴール3: 以下に向けた評価戦略の策定 1.
日本小児血液・がん学会は小児血液疾患と小児がん領域の学術研究、社会への広報、調査研究及び資格認定等を行うことで、我が国の小児血液疾患と小児がんの医療の向上に寄与することを目的にした学術団体であり、特定非営利活動法人として活動を行っています。 ウィルムス腫瘍の発端者がウィルムス腫瘍の素因を有しているかどうかを確認する 2. 診断には超音波（エコー）検査、CT、MRIなどが行われます。腫瘍の場所や大きさを確認したり、リンパ ... ※NWTS: National Wilms' Tumor Study Group. 腎芽腫（じんがしゅ、Wilms腫瘍）は、小児の腎腫瘍の一つ。 小児腎腫瘍の中ではもっとも頻度が高く90%を占め、全小児 悪性腫瘍 においても6%をしめる代表的な腹部悪性腫瘍である [1] 。 All rights reserved. 悪性-腎細胞癌腫瘍 (Malignant tumors) ；腎実質性悪性腫瘍の89% II. 記事を検索よく検索されるキーワード監修者院長：1996年 埼玉医科大学卒業 大学病院および関連病院において、心臓血管外科医として勤務。目次『ウィルムス腫瘍』は、特殊な小児がんのひとつです。同時に、小児三大固形悪性腫瘍のひとつでもあります。この記事では、ウィルムス腫瘍とはどんな病気か、症状や転移の可能性について解説します。『ウィルムス腫瘍』は、特に乳幼児に多く、全体の9割が5歳までに発症します。とはいえ、成人もかかります。また、まれに新生児に発症することもあります。ウィルムス腫瘍の多くは、左右にある腎臓のうち片方に発症します。両方発症するのは5％ほどです。また、ウィルムス腫瘍を発症する割合は、1.5万人に1人ほどです。性別による発症割合の差はほとんどありませんが、女児の方が少し多い傾向があります。ウィルムス腫瘍の原因は、『がん抑制遺伝子』という遺伝子があり、そこに異常があると、がんが生じます。また、遺伝子異常によるその他の合併症も多数報告されています。たとえば、腎臓の奇形や、泌尿器科系の病気、手足の奇形などが挙げられます。ウィルムス腫瘍にかかっても、ほとんどが無症状です。子どもの自覚症状から気づく、ということはほぼありません。親や周りの人がわかる症状としては、『お腹にしこりがある』、『お腹が少し大きくなっている』などです。わずかな変化で、なかなか気づきにくいです。そのほか、『腹痛』や『嘔吐』、『発熱』、『血尿』などの症状があらわれることもあります。また、子どもが不機嫌で調子が悪いような場合は、なんらかの不調を訴えていることもあります。注意して見守りましょう。子どもの異変に気づいたら、ウィルムス腫瘍が疑われる場合、『超音波』や『CT』、『MRI』をもちいて検査します。超音波検査では、腫瘍を確認するとともに、周りのリンパ節の状態も確認します。CTやMRIでは、腫瘍の場所や大きさ、リンパ節への転移の有無など、詳細な検査をおこないます。そのほか、肺転移について調べるために、肺の『X腺検査』や『CT検査』を行なうこともあります。同様に、肝臓や骨、脳などにも転移が考えられます。症状に合わせて検査を実施していきます。ウィルムス腫瘍にかかると、腫瘍の大きさと転移の有無が、手術で腫瘍だけを摘出するのか、腎臓ごと摘出するのかの決め手になります。腫瘍がそこまで大きくなく、転移もみられなければ、先に抗がん剤治療を行ない、腫瘍を小さくしてから摘出することが多いです。先に腫瘍を小さくすることで、腎臓をそのまま残して、腫瘍だけを摘出できるようになります。腫瘍が大きい、転移などがみられる、といった場合は、腎臓ごと摘出することもあります。その場合も、抗がん剤治療と並行して手術をすることが多いです。ステージ1～2であれば、基本的に放射線治療を行なう必要はありません。しかし、腫瘍の予後が不良の場合は、ステージ1～2であっても、放射線治療を行なうことがあります。ステージ3〜4の場合は、放射線治療を行ないます。放射線治療の目的は、腎臓を超えて広がった腫瘍や、手術で完全にとり除けなかった腫瘍を減らすことです。先に解説したように、抗がん剤治療は、手術と併用されることが多いです。手術の前に少しでも腫瘍を小さくするために行いますが、小さくならない場合は、摘出手術や放射線治療を行なうことがあります。ウィルムス腫瘍は、血液の流れにのって転移していく(『血行性転移』)ため、肺や脳、肝臓などに転移することがあります。ウィルムス腫瘍は、早期発見で転移がない、もしくはステージ1の場合の、2年生存率は95％です。予後の悪い腫瘍の場合の２年生存率は、85%~90%と考えてください。ただし、特殊な場所に腫瘍ができている、他の病気を併発しているなどの場合には、生存率が変動してきます。ウィルムス腫瘍は、子どもに多く発症する病気です。なかなか気づきにくく、発見が遅れがちですが、早期発見が大切です。子どもに気になる症状があれば、すぐに小児科や内科を受診しましょう。 タグ：ネット受付・予約もできる病院検索サイトご自宅や職場の近くで小児科を探したいときは、検索サイト『EPARKクリニック・病院』を使ってみてください。口コミやクリニックの特徴を確認することができます。 重症化しやすい！大人の手足口病の症状と対処法。仕事はどうする？インフルエンザのうつる期間や確率とは？学校や会社はいつまで休む？目の下のクマを解消！30秒で簡単、写真でわかるマッサージ術爪にできる「黒い線」…治療が必要な病気のサインかも!がんの可能性も胃のむかつきが続くと危険？考えられる病気や原因、病院へ行くべき場合診療科からクリニックを探す症状からコラムを探す 症状別でお悩みを解決健康ぴた知りたい健康情報と、お近くの病院がぴたっと © Copyright 2020 健康ぴた. ウィルムス（Wilms）腫瘍／腎芽腫の診断の手引きは本ページをご確認ください。小児慢性特定疾病情報センターは、慢性疾患をお持ちのお子さまやそのご家族、またそれらの患者の治療をされる医療従事者、支援をする教育・保健関係の皆さまに向けた情報を提供します。