慢性偽性腸閉塞症(Chronic intestinal pseudo-obstruction, CIPO)は、腸管の蠕動運動が障害されることにより、機械的な閉塞機転がないにもかかわらず消化管の病的拡張をきたし、腹部膨満、腹痛、嘔吐などの腸閉塞症状が長期にわたり持続してみられる疾患である 1) 2) 3) 。 腹部の打撲. 偽性腸閉塞症は器質的な通過障害がないのにもか かわらず，腸閉塞症状を呈する状態に用いる症候診 ... 入院後経過：イレウス管を留置し，絶食として輸 液および抗生剤を開始した．しかし入院3日目に39 日本大腸肛門病会誌 63：367―372，2010.
小腸閉塞 大腸閉塞 イレウス 麻痺性 イレウス 絞扼性 イレウス small bowel obstruction strangulation obstruction colonic obstruction Og ilv e syndrome ileus 図2 イレウスの解釈（日本と欧米の違い） （文献2，図3より引用） 54 2章 部位別のアプローチ法は？C 腸閉塞やイレウスの症状は腹痛や嘔吐、このページでは主に以下のことをまとめています。腸閉塞とイレウスは同じ意味で用いられることもありますが、原因が異なるのでそれぞれを分けて使う意見もあります。このページでは腸閉塞とイレウスを分けて解説しています。腸閉塞とイレウスの違いは、簡単にいうと腸閉塞は腸閉塞は腸の中にものが詰ったり腸が外から圧迫を受けたりすることでイレウスは腸の動きが腸閉塞とイレウスは症状の特徴が違います。腸閉塞であれば腹痛が強くイレウスでは嘔吐などが目立つことが多いです。腸閉塞は大腸にも小腸にも起こります。腸閉塞は起こった場所によって症状が変わります。腸閉塞が大腸に起これば腹部の張りが目立ち、小腸に起これば腹痛の方が目立ちます。以下ではまとめの内容を中心にして詳細な情報を加えているので是非読んでいただければと思います。まず腸閉塞とイレウスの違いについて説明します。腸閉塞とイレウスという言葉は同じ意味で使われることもありますが、腸閉塞とイレウスを区別する立場もあります。腸閉塞とイレウスを区別して使うと以下のようになります。【腸の中の流れが止まる原因：腸閉塞とイレウスの違い】腸閉塞とイレウスを区別する理由は原因や治療などが異なるからです。『急性腹症【従来の分類】【急性腹症診療ガイドライン 2015年に準じた分類】このページの解説では、従来機能性腸閉塞と呼んでいたものをイレウスとし、他の腸閉塞にはイレウスという呼び方をしません。ただし医療機関によっては腸閉塞とイレウスを区別せずに説明が行われることもあります。その場合は腸が動かない原因について尋ねることで腸閉塞とイレウスのどちらが起きているかが理解できると思います。腸閉塞とイレウスは原因が違いますが、腸の中の流れがとまるという点で共通しています。そのため腸閉塞では腹痛や腹部膨満感などの症状が現れます。原因によって症状の特徴が異なります。腸閉塞の症状について解説します。腸閉塞は単純性腸閉塞の場合には痛みが強くなったり和らいだりします。間欠的（かんけつてき）な症状と言います。複雑性腸閉塞では痛みは持続することが特徴です。腹痛は腸閉塞になったほとんど全ての人に現れる症状です。腹痛は強くなったり弱くなったりすることも強い痛みが持続することもあります。複雑性腸閉塞は腸の血流が途絶えるタイプの腸閉塞で緊急での治療が必要です。このために腹痛の特徴は判断材料の一つとして大事です。腸閉塞が起こると腸にガスが溜まり続けます。胃や腸はガスで拡張して大きくなります。拡張した胃や腸は横隔膜を刺激します。横隔膜は刺激により痙攣（けいれん）することがあります。横隔膜の痙攣が吃逆の原因になります。腸閉塞が起きた場所から先には食べ物や腸液、ガス（おならのもと）が流れなくなります。このため閉塞が起きている腸のより手前側（口側）の腸にガスがたまり続けて拡張します。腸の拡張が強くなると体の外からでもお腹が張って見えます。腸閉塞が起きると閉塞が起きた部分から先に食べ物や胃液や胆汁を含んだ腸液が流れていかなくなります。腸の流れが悪い状態が続くと腸液の逆流が起き始めます。腸液の逆流は嘔吐（おうと）の症状として現れます。嘔吐は閉塞が起きている場所が口側に近ければ近いほど強い症状として現れます。腸閉塞が起こると腸が動きをとめるるので排便・排ガス（おなら）がなくなることが多いです。腸閉塞が改善すると排便や排ガスが再び現れます。排便や排ガスの有無は腸の動きや閉塞の状態を反映していると考えられています。排便や排ガスは腸閉塞の症状や改善したときの目安として使うことができます。ただし初期の腸閉塞では排便や排ガスの停止がないこともあるので排便や排ガスの有無だけでは腸閉塞かどうかの診断はできません。腸閉塞では脱水が起こります。脱水とは体の水分が不足することです。腸閉塞では主に2つの理由で脱水がおこりやすくなっています。一つ目の理由は腸閉塞になると脱水を予防するために十分な点滴が必要になります。また腸閉塞では発熱することがあります。腸閉塞は単純性腸閉塞と複雑性腸閉塞に分けられますが複雑性腸閉塞は腸への血流が悪くなっている状態です。組織に血液が届かない状態で数時間経過すると口臭の原因が腸閉塞や腸閉塞やイレウスで嘔吐が起きると口臭として感じることはあるかもしれませんが、普段の他の症状を伴わない口臭から腸閉塞やイレウスを疑うことは少ないと思います。口臭の主な原因は腸は小腸と大腸に分けることができます。小腸の腸閉塞と大腸の腸閉塞では症状に違った傾向があります。小腸の腸閉塞と大腸の腸閉塞の特徴は以下の通りです。【小腸の腸閉塞と大腸の腸閉塞の違い】もちろん例外はありますが比較してみると両者の症状には多くの違いがあります。小腸の腸閉塞でも口側に近い小腸の閉塞では症状が出やすいことも知られています。大腸の腸閉塞は小腸の腸閉塞に比べると腹部膨満感以外の症状は軽いことが多いです。しかし完全に大腸の流れが止まると強い症状が出ることがあります。腸閉塞は小腸、大腸のいずれに起きたとしても早期の治療が大事です。我慢して良いことはありません。思い当たる症状がある場合は早めに医療機関を受診することが大事です。イレウスの症状は嘔吐や腹部膨満感などです。腸閉塞と異なり腹痛は比較的軽度であったり感じないこともあります。イレウスは腸閉塞とは異なり腹痛は軽度か感じないこともあります。イレウスの場合は腸の動きが止まるので嘔吐や腹部膨満感（ふくぶぼうまんかん）の症状が目立ちます。腸閉塞と違ってイレウスでは腹痛は軽度であるかまたは感じないこともあります。しかしイレウスになって時間が経過し、腸の中がガスや腸液で拡張してくると痛みを自覚することがあります。吃逆はしゃっくりのことです。イレウスが起きると吃逆がよく現れます。イレウスになると腸にガスが溜まり続けます。胃や腸はガスで拡張して大きくなります。拡張した胃や腸は横隔膜を刺激します。横隔膜は死刺激により痙攣することがあります。横隔膜の痙攣が吃逆の原因になります。イレウスは腸管が麻痺した状態です。腸が麻痺すると食べ物や腸液、ガスが流れなくなります。ガスや腸液は行き場をなくすので腸にたまります。腸の拡張の程度が強くなると体の外からでもお腹が張って見えます。これを腹部膨満といいます。腹部膨満が強くなるとお腹がはって痛みがでることがあります。イレウスでは腸管が動いていないので食べ物や胃液や胆汁を含んだ腸液が流れていかなくなります。腸の流れが悪い状態が続くと胃液や腸液の逆流が起きます。逆流は嘔吐となって現れます。イレウスの場合は時間が経つまで吐き気や嘔吐が現れることは少ないです。イレウスが起こると排便・排ガス（おなら）がなくなることが多いです。イレウスが改善すると排便や排ガスが再開します。排便や排ガスの有無はイレウスの症状や改善したときの目安として使います。排便・排ガスの停止も腸閉塞に比べてイレウスでは軽度なことが多いです。イレウスでは脱水が起こります。脱水とは体の水分が不足することです。イレウスでは主に2つの理由で脱水がおこりやすくなっています。一つ目の理由は腸から水分の吸収が低下することです。腸は水分の吸収などで大きな役割を果たしています。腸の動きが止まるとイレウスになると脱水を予防するために十分な点滴が必要になります。また電解質という体の中の成分も乱れやすくなるので血液検査などで確認しながら治療します。脱水の症状は、倦怠感や頭痛、吐き気、めまいなどです。重度な脱水に至ると血圧が危険なほど下がったり臓器障害を招くこともあります。 腸閉塞やイレウスは腸の中の流れが悪くなることを原因として様々な症状が現れます。腸閉塞やイレウスの原因は様々で原因にあった治療を選びます。ここでは腸閉塞とイレウスの違いや治療などを説明します。腸閉塞とイレウスは腸の中の流れが悪くなる病気です。腸閉塞とイレウスという言葉は同じ意味で使われることもありますが、腸閉塞とイレウスを区別する言い方もあります。腸閉塞とイレウスの違いについて説明します。腸閉塞とイレウスは同じ意味で使われることもあります。しかし腸閉塞とイレウスは違うものとして両者を区別する立場もあります。腸閉塞とイレウスは腸の中の流れが止まることで症状が現れます。腸閉塞とイレウスを分ける考え方では腸閉塞とイレウスの違いは以下になります。【腸の中の流れが止まる原因：腸閉塞とイレウスの違い】『急性腹症従来の分類と『急性腹症診療ガイドライン 2015年』に準じたこのページの分類を比較します。【従来の分類】【急性腹症診療ガイドライン 2015年に準じた分類】このページの解説では、従来機能性腸閉塞と呼んでいたものをイレウスとし、機械性腸閉塞にはイレウスという呼び方をしません。ただし医療機関によっては腸閉塞とイレウスを区別せずに説明が行われることもあります。その場合は腸が動かない原因について尋ねることで腸閉塞とイレウスのどちらが起きているかを区別して理解できると思います。腸閉塞には単純性腸閉塞と複雑性腸閉塞の2つがあります。腸閉塞は腸にものがつまることや外からの圧迫が原因です。単純性腸閉塞と複雑性腸閉塞は腸の血流の有無で分けます。腸閉塞では単純性腸閉塞と複雑性腸閉塞を見分けることが大事です。単純性腸閉塞は腸の中にものがつまることや腸の壁が腫れあがって腸の中が狭くなることなどが原因です。単純性腸閉塞では完全に腸がつまっている場合とそうではない場合があります。完全な閉塞が起きていると腸の中の圧力が極めて高くなり腸に穴があくこともあります。単純性腸閉塞は鼻や肛門から管を挿入して腸の中の圧力をできるだけ早く下げる治療をします。状況によっては手術を検討します。複雑性腸閉塞は腸が捻（ねじ）れたりして腸の中の流れが悪くなるとともに腸の血流が途絶えた状態です。腸への血流が途絶えると腸が腸閉塞とイレウスは同じような症状が現れますが原因は異なります。腸閉塞は物理的な圧迫や閉塞が原因で腸の中身が流れなくなります。一方でイレウスは腸の麻痺や痙攣（けいれん）が原因です。腸閉塞とイレウスの主な原因について解説します。腸閉塞の原因となる病気は多岐に渡ります。腸が外側から締め付けられたり腸の中に腸閉塞は腸の血流の有無で単純性腸閉塞と複雑性腸閉塞の2つに分けることができます。単純性腸閉塞では腸の血流は保たれており単純性腸閉塞の原因は複雑性腸閉塞はイレウスは、腸の麻痺や痙攣（けいれん）などを原因として腸管の中の流れが滞る病気です。腸が詰まったり狭くなったりしない点が腸閉塞との違いです。イレウスは腸の動きが止まることを原因としています。腸の動きが止まる原因は麻痺性イレウスは、手術の後に起こることでも知られ他にも多くの原因があります。痙攣性イレウスは非常に稀な病気です。腸管が縮こまっている時間が極端に長い時間つづくことが原因です。鉛中毒や精神疾患などが原因となることがあります。腸閉塞とイレウスの症状は似ているものがほとんどですが、少しずつ違いがあります。腸閉塞はイレウスの場合は腸の動きが止まるので嘔吐や腹部膨満感（ふくぶぼうまんかん）の症状が目立ちます。イレウスは腸閉塞とは異なり腹痛は軽度か感じないこともあります。腹痛は腸閉塞になったほとんど全ての人に現れる症状です。腹痛は痛くなったり弱くなったりすることも強い痛みが持続することもあります。単純性腸閉塞の腹痛は間欠的で腹部全体が痛みます。一方で複雑性腸閉塞の腹痛は持続的で痛む場所がはっきりとしています。イレウスの腹痛は軽度であるかまたは感じないこともあり腸閉塞に比べると症状は軽いです。イレウスになって時間が経過すると腸の中がガスや腸液で拡張することで痛みを自覚することがあります。腸閉塞やイレウスが起こると腸にガスが溜まり続けます。ガスがたまると胃や腸は拡張して大きくなります。拡張した胃や腸は横隔膜を刺激します。横隔膜は刺激により痙攣することがあり吃逆の原因になります。腸閉塞やイレウスが起きると起きた場所から先には食べ物や腸液、ガス（おならのもと）が流れなくなります。腸にガスがたまると腸が拡張します。腸の拡張がひどくなるとお腹が膨らんでみえ、腹部膨満といいます。腹部膨満の症状が出やすいのは大腸に起こる腸閉塞やイレウスです。腸閉塞やイレウスが起きると腸の流れが悪くなりなります。腸の流れが悪くなると食べ物や胃液や胆汁を含んだ腸液が腸にとどまり続けます。腸の中の流れが悪い状態が続くと腸液の逆流が起き始めます。腸液の逆流が起きると嘔吐が起きます。嘔吐はイレウスより腸閉塞に多い傾向があります。さらに腸閉塞が起きた場所が小腸か大腸かで症状に特徴があります。小腸の腸閉塞で現れる嘔吐物は便のような臭いを放つことがありますが大腸の場合は酸っぱい臭いを放つことが多いです。腸閉塞やイレウスが起こると排便・排ガス（おなら）がなくなることがあります。腸閉塞やイレウスが改善すると排便や排ガスが再び現れます。排便や排ガスの有無は腸の動きや閉塞の状態を反映していると考えられます。ただし初期の腸閉塞やイレウスでは排便や排ガスの停止がないこともあるので排便や排ガスの有無だけでは腸閉塞やイレウスかどうかの診断はできません。腸閉塞やイレウスが治療後に改善かしたかどうかの目安に排便や排ガスを使うことができます。腸閉塞やイレウスでは脱水が起こります。脱水とは体の水分が不足することです。腸閉塞では主に2つの理由で脱水がおこりやすくなっています。一つ目の理由は腸閉塞になると脱水を予防するために十分な点滴が必要になります。また脱水の症状は、腸閉塞やイレウスで微熱が起きることはありますが38℃を超えるような発熱は少ないです。腸閉塞で発熱が起こると注意が必要です。腸閉塞は単純性腸閉塞と複雑性腸閉塞の2つがあります。腸閉塞が疑われ発熱をしているときは重い腸閉塞に進行していないかを確認する必要があります。口臭の原因が腸閉塞や腸閉塞やイレウスで嘔吐が起きると口臭として感じることはあるかもしれませんが、普段の他に症状を伴わない口臭から腸閉塞やイレウスを疑うことは少ないと思います。口臭の主な原因は腸閉塞とイレウスでは治療法が異なります。腸閉塞は状態によっては手術が必要になることがありますがイレウスで手術が必要になるのはまれです。腸閉塞は腸が物理的な影響を受けて腸の中の流れが悪くなります。腸への物理的な影響を取り除くことで改善することがあります。一方でイレウスは腸が麻痺などで動かなくなる病気なので腸の動きを取り戻す治療が主体になります。腸閉塞には血行が保たれている単純性腸閉塞と腸の血流が悪くなった複雑性腸閉塞の2つがあります。単純性腸閉塞は症状が比較的軽ければ腸の中の食べ物や腸液を管（胃管・イレウス管）を利用して体の外に出す治療（保存的治療）で改善することもあります。保存的な治療で改善が見込めない場合は手術による治療を検討します。一方で複雑性腸閉塞の場合は手術が必要になります。手術をして腸の血流が悪くなっている原因を解消することが目的です。腸は血流が悪くなる時間が続くと壊死（細胞の死滅）が始まります。壊死が起きている腸は弱くなっており時間が経過すると穴があくなどの問題がおきます。複雑性腸閉塞が起きた場合には腸に壊死が起きることを考えて治療します。すでに壊死があるときには壊死している部分だけを切り取り腸と腸をつなぎ直します。イレウスの治療は胃管やイレウス管を用いた治療が主体になります。胃管やイレウス管を使うと腸液などを体の外に出すことができ腸の拡張を減らすことができます。腸の拡張がなくなれば腸の負担が軽減して腸は再び正常な動きを取り戻すことができます。まれなイレウスの原因として血管に血のかたまりなどがつまって血流が悪くなるもの（胃管は細長いチューブです。鼻から管を入れて胃まで挿入し、胃液を体の外に出します。鼻から胃に管を挿入するので経鼻胃管（けいびいかん）やNGチューブ（nasogastric tube）と呼ぶ施設もあります。胃管は単純性腸閉塞やイレウスの治療に用いられます。胃管を挿入すると胃液が腸へ流れないので腸への負担が軽減します。胃管だけで十分な治療効果が得られない場合にはイレウス管に治療法を変えることを検討します。イレウス管は鼻や肛門から腸まで通す長い管です。イレウス管の先端は閉塞した腸の手前の部分に誘導します。イレウス管は単純性腸閉塞やイレウスの治療に用いられます。腸閉塞やイレウスが起こると腸の中に液体などが溜まり腸が拡張します。腸が拡張すると腸の血流が悪くなったり腸の中の圧力が高くなり腸が破れる危険性が高まります。腸の拡張をとるためには腸の中の液体などを体の外に出すことが有効な治療法です。イレウス管は鼻や肛門から挿入します。イレウス管が挿入されると腸の内容物がイレウス管を介して体の外に排出されます。手術などが原因で腹腔内に癒着が起きることがあります。腹腔とはお腹の臓器の隙間の空間のことです。腹腔内の癒着によって腸と腸がくっついたり腸を締め付ける索状物（さくじょうぶつ）ができることがあります。この癒着でできた索状物を手術によって取り除いたりする手術が癒着剥離術です。癒着剥離術をすると腸は正常な状態にもどることができ腸の中の流れがスムーズになります。癒着剥離術が用いられるのは腹腔内の癒着が原因の腸閉塞などです。絞扼解除術は複雑性腸閉塞に用いられます。複雑性腸閉塞は腸へ血流を送る血管に圧迫などが生じて血流が悪くなっています。血管などが圧迫されることを絞扼といいます。絞扼解除術では血流が悪くなっている原因を解消します。絞扼が起きる原因は、臓器と臓器の間に腸が入り込むことや腸が捻れること、絞扼を解除したものの腸への血流が途絶えた時間が長くなると腸が壊死を始めます。壊死した腸は取り除かなければいけないので腸切除をします。腸閉塞が起こると中には腸の血流が悪くなり腸が壊死（細胞が死滅）することがあります。壊死が起きた腸は機能することができないので切り取る必要があります。壊死した部分の腸を切り取り腸と腸をつなぎなおします。消化管バイパス術は単純性腸閉塞の治療に使われることがあります。がんが腸にバイパスは本来の道とは別の迂回路（うかいろ）を形成することです。消化管バイパスを行うと、食べ物が狭くなった腸の部分とは別の通り道で流れるようになります。消化管バイパスは胃と小腸をつなげたり小腸と小腸をつなげたりする方法があります。腸の閉塞が何箇所にも渡って起きている場合には人工肛門をつくることがあります。人工肛門が必要になる場合はがんがお腹の中に広がって複数の箇所で腸閉塞を起こしている場合などです。人工肛門は肛門の代わりとなる便の出口です。手術で腸を体の外まで引っ張り出して腹部から便を出せるように人工肛門を作ります。人工肛門のように「手術によって腹壁に造られた排泄口」をストーマといいます。少し細かな話ですが人工肛門を小腸でつくるとイレオストミー、大腸でつくるとコロストミーといいます。人工肛門で生活をおくる人は生活で注意する点がいくつかあります。「参照：ステントとは筒状の形をしており狭くなった管状の臓器を内側から広げる器具です。がんなどが原因で単純性腸閉塞が起きているときに使われることがあります。消化管ステントは針金でできており、ステントを狭くなった場所に留置するとステントが自然と広がり狭くなった腸を広げることができます。ステントが広がると腸の中をステントが裏打ちするような格好になります。消化管ステントは手術ができない人などに使われます。腸閉塞やイレウスに効果のある薬は少ないですが、腸の動きを良くする漢方薬や便を柔らかくする緩下薬（かんげやく）などが治療と予防で効果を発揮します。大建中湯は漢方薬です。腹部の手術後には腸閉塞やイレウスが起きることがあります。漢方薬の大建中湯は消化管運動を改善する効果を期待して使われることがあります。大建中湯は乾姜（カンキョウ：生姜の根茎を乾燥したもの）、人参（ニンジン）、山椒（サンショウ）という3種類の生薬から構成されます。3種類とも食品などとしても比較的身近なものです。大建中湯は、一般的には「お腹や手足が冷えて腹痛、吐き気、腹部膨満感などがある」ような状態に適するとされています。大建中湯は腸管血流量の増加作用や抗炎症作用などをあらわし、術後の腸閉塞やイレウスによる腹痛、膨満感などの改善に対して有用とされています。また酸化マグネシウムには制酸（胃酸を中和する）作用の他、便を柔らかくする働きもあり炭酸マグネシウムは腸の中に水分を引き込む力があります。このため便が水分を含み柔らかくなります。また水分が多くなった便はかさが増えるので腸を刺激して排便が促されます。新生児は生後28日以内の赤ちゃんのことです。生まれて間もない赤ちゃんにも腸閉塞やイレウスが起きることがあります。その多くは先天異常から起こるもので、生まれてから早い段階で治療をする必要があります。【新生児の腸閉塞の主な原因】【新生児のイレウスの主な原因】新生児の腸閉塞やイレウスは生まれてすぐの診察で見つかったり、母乳やミルクの嘔吐を繰りかえすことなどで発見されます。ただし新生児は授乳にまだ慣れていなので嘔吐をすることはよくあります。嘔吐をしたからといって腸閉塞やイレウスが必ずしも起きている訳ではありません。嘔吐の回数が多い場合や嘔吐物から酸っぱい匂いがするなどの場合は医療機関で診察や検査を受けてください。子供の腸閉塞は成人とは違う原因で起きることがあります。一方でイレウスは大人と同じく【子供の腸閉塞の主な原因】【子供のイレウスの主な原因】小児の腸閉塞やイレウスは嘔吐や腹部膨満感などの症状で発見されることがあります。小児は言葉が発達段階にあるので症状を上手く伝えられなくて病気が腸閉塞やイレウスはできるだけ早く発見して治療することが望ましいです。早期発見のためには保護者などがいつもと違う様子などを感じ取ることが大事です。いつもより少し元気がなかったり機嫌不良が続くときには詳しく質問をしたり体に触れて症状がないかを聞いてあげることも良い方法だと思います。腸閉塞は若くてもなることはありますが、腸閉塞は高齢者ほど多い傾向にあります。なぜでしょうか。腸閉塞の原因として多いものはがん（いくつかのがんは腸閉塞の原因になり、がんは年齢とともに発生する危険性が高まります。腸閉塞を起こすのはがんによる腸閉塞はヘルニアは体の壁の構造に異常が起きて本来中に収まっているものが脱出してくる状態のことを指します。腸が体の外に向かって脱出するヘルニアはヘルニアは高齢者ほど多くなります。ヘルニアの原因のひとつはお腹の筋肉などが弱くなることです。筋肉は青年期に最も発達してその後筋力は低下していきます。高齢者になると筋力が低下することでヘルニアが発症しやすくなります。ヘルニアが現れた場合は医師に相談すると治療の必要があるかどうか見当がつきます。腸閉塞やイレウスは再発を繰り返すことがあります。一人ひとりで状態がことなるので再発率は不明ですが腸閉塞やイレウスになった全ての人は再発に注意が必要です。以下では腸閉塞やイレウスを再発しないための注意点について考えていきます。食事は腸閉塞やイレウスを予防する上で重要です。腸閉塞やイレウスになったことがある場合は食生活を一度見直すことをお勧めします。まずは食事の量と内容について確認することをお勧めします。腸閉塞やイレウスを繰り返している人は一回の食事量を控えめにして回数を分けるほうがよいです。もともと腸の動きが弱くなりやすくなるところに多くの食べ物が腸に流れ込むと腸閉塞やイレウスがおきる可能性が高くなります。食事はゆっくりとしっかり噛み砕いて飲みこむことも大事です。特に消化が悪いと考えられている食品を飲み込む際には気をつけてください。食事の内容も大事です。消化の悪いものを多く摂取するとやはり腸閉塞やイレウスが起きる可能性が高くなります。また栄養士に食事について相談することも有効な手段です。腸の動きは適度な運動により活性化します。運動不足がないかを確認してみてください。激しい運動は必要ありません。ウォーキングなどの軽い運動で十分です。まず日常生活にこれらの方法でも腸閉塞の中でも複雑性腸閉塞は状態によっては死亡することもある危険な状態です。腸閉塞がおきると死亡率はどのくらいなのでしょうか。参照：ハリソン内科学 第2版腸閉塞は単純性と複雑性に分けられます。単純性では腸に届く血流が保たれています。複雑性は腸が詰まることに加えて腸の血流が悪くなった状態です。複雑性腸閉塞は命に影響を及ぼすことがあり重い状態です。小腸と大腸のどちらに腸閉塞がおきたかでも死亡率は違ってきます。小腸の腸閉塞は単純性腸閉塞のことも複雑性腸閉塞のこともあります。単純性腸閉塞の死亡率は5-8％とされています。一方で複雑性腸閉塞の死亡率は20-75％とされています。大腸に起きる腸閉塞は単純性腸閉塞が多いです。その死亡率は約20％とされています。大腸は複雑性腸閉塞が起こることは少ないとされています。イレウスは腸閉塞とは異なり腸の流れが悪くなる原因は腸管の麻痺や痙攣です。腸の中の流れが悪くなるのは物理的障害物ではありません。イレウスの経過は良好なことが多く死亡することは少ないと考えられています。ただしイレウスと腸閉塞は症状が似ており検査でも見分けがつかないことがあります。イレウスと考えられていた人が時間の経過を見ていると腸閉塞であったことが明らかになることはあり得る話です。腸閉塞であった場合はイレウスに比べて死亡率が高く注意が必要です。サブイレウスは腸閉塞やイレウスが起きる前の段階を現す言葉として使われることがあります。正確にいうと医学用語としてサブイレウスという言葉はありません。サブイレウスという言葉を病院で聞いたときには腸閉塞やイレウスの一歩手前の状態で注意が必要な状態を指していると思ってください。腸の病気を専門とする診療科は消化器内科や消化器外科です。腹痛や嘔吐などの症状があり腸閉塞やイレウスが心配な場合は消化器内科か消化器外科が相談するのに適した診療科です。お腹の手術が原因で腸閉塞やイレウスが起こることがあります。消化器外科以外にも泌尿器科や産婦人科などでも開腹手術をします。腹部の手術を経験したことがあるならばまずは手術を受けた医療機関に受診することをお勧めします。手術を担当した医師や診療科であれば手術をした状況を把握しているので情報量が多く適切な判断が下せるからです。消化器内科や消化器外科の協力が必要な場合は担当医から相談してもらえると思います。休日や夜間は救急外来を受診すると診察や検査を受けることができます。腸閉塞やイレウスは早めに治療を開始することが大事です。