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薬価改定2019年10月（消費増税・実勢価格に合わせた改定） とも 2020年6月23日 これは消費増税に伴う処置で、一見すると「薬価が上がる」と思われる方もいるかもしれませんが、そうではないところが管理する側としては難しいところ。 例えば、医薬品は大きさや形状、重さなどが製品ごとに異なるため、従来は箱詰めは人手頼みでした。そこに人手不足が重なったことで、入庫から出庫までの全工程をほぼ自動化し、従来の４～7割程度の人員で機能する物流拠点の整備を進めています。今までは2年に1回でしたが、今後はこれが毎年になります。かつ、年間の薬価差益もじわ～っと減ります。ただ、この総額はどれくらいなるのか正直、計算に疎い私にはわかりません。医薬品卸が強固な物流を効率的に運営する努力を続けている一方で、薬局はどうでしょうか？意外なほど、薬局運営の効率化に無頓着な経営者が多いと私は感じています。薬局に限らず、暮らしに欠かせない医薬品卸ですがその営業力率はわずか約１％です。そのため、各社は常に変革を迫られています。卸：「国が薬局の仕入れ値を一律に管理する可能性があるからです。そしたら、薬が郵便物と変わらなくなります・・・。」これは、単に調剤薬局の利益が減少する。という一点だけの問題ではないことがお解りいただけたことと思います。私：「そうなると薬価差益もなくなりますね・・・。潰れる薬局がでてきますね。」ここでの話はあくまで卸さんの予想ですが、「こうなってしまったら大変だ！」と想像して準備しておくことが薬局に限らず経営では当然の話です。国のお金を管理しているのが財務省ですから、ここでは財務省の意見を採用すると、「日数加算と一包化加算はいずれ調剤報酬から削られて･･･」の記事でもご紹介しまし ...特に大手チェーン薬局は薬価差益で優位性が保たれていますので、それがなくなったら大打撃です。それがわかるのが、厚生科学審議会の議事録です。大手チェーンがもうけ過ぎ！というニュアンスのものが毎回のように飛び出してきます。今後の政策は大手の報酬を減らす流れで間違いはないでしょう。調剤薬局で働くメリットとしてスキルアップがあげられます。 一生同じ職場で働くので ...医薬品卸が生き残りのために経営効率化を図るように、調剤薬局が設備投資を行うことは必要不可欠です。そして、この設備投資ができない薬局は、勤務薬剤師の離職が進むことになるでしょう。また、今後は次のような調剤報酬が無くなることが予想できます。現実に消費税が増税される来年2019年の10月、薬価の改定が決定しました。エーザイが実施した早期退職者の募集では、当初100人程度を見込んでいたところ3倍 ...重要なのは、上述の流れに薬剤師の介在は必要ないことです。薬剤師の仕事は、一方化された薬の監査のみとなります。また、すでに薬剤の監査をする機器も徐々に普及しているようです。しかも、毎年です。それに、調剤報酬改定で点数が取れなくなったら・・・。消費税が増税になったら・・・。一方、中小の薬局は安心かというとそうではありません。大手に取った対策が数年後中小にも適応される流れでまず間違いありません。今回の記事では、薬剤の自動搬入・払出装置「BD Rowa Vmax」をご紹介いた ...「2019年はフィンテック×リアル元年」辻 庸介 金融の専門家に言わせると、20 ...私がクライアントから話を聞く限りですが、幸いなことにほとんどの薬局経営者はこの緊急事態に気づいていないそうです。また、緊急事態であることもわかっていないようです。ですから、この意味がわかる薬局経営者には、おそらく今後二度とないであろうチャンスとなります。大手コンビエンスストア・ファミリーマートは2019年7月、独自の電子マネーを導入 ...東京・大阪・埼玉の調剤薬局の薬剤師の求人をみてみると、周りの状況が見えてきます。 ...国の政策は、企業の経営状況に大きな影響を与えます。そもそも、調剤バブルも「医薬分 ...当社で導入している１包化鑑査支援システムをご紹介いたします。 ご存知の方もいらっ ...では、質問です。薬価差益がなくなって今と同じような経営ができる薬局はどれくらいあるのでしょうか？理由は、厚生局は門前薬局のビジネスモデルをなくそうと必死だからです。２つの大きな行政機関の方針が一致しているのであれば、間違いなく薬価改定は行われるでしょう。 19年度には消費増税に伴う薬価改定が予定されており、18～20年度は3年連続で薬価改定が行われることになります。 谷間の年の薬価改定の対象品目は、この3年連続の薬価改定の影響なども踏まえた上で、20年中に決めることになっています。 *平成31年（2019年）は、消費税率の引上げが予定されており、全品目の薬価改定が行われるため、薬価改定年度の最初の年は平成33 年度（2021年度）となる。 平成30年度（2018年度）から平成32年度（2020年度）までの3年間継続して、全品目の薬価改定 現実に消費税が増税される来年2019年の10月、薬価の改定が決定しました。 3.2％の切り下げのようですが、今後、その 都度在庫に対して逆ザヤが生じます 。 薬価・材料価格の消費税対応、中医協は「2019年10月価格改定」方向を固める―中医協・薬価専門部会、材料専門部会 消費増税対応の薬価等改定、2019年10月実施の可能性高まる―中医協・薬価専門部会、 … 2019年10月の消費増税の影響を踏まえて、2019年4月には全品目の薬価改定が行われる予定となっていました！ また、消費増税による医療機関の経費増を手当てするための診療報酬改定も検討されているようですが、これはまだ実施するかどうか、実施するならその時期は、などについては現在検討中のよう … 2018、20年度が通常の薬価改定年度で、19年10月には消費税率引上げへの対応として臨時改定が予定されているため、改革に基づく「毎年改定」は21年度から開始する。 薬価の毎年改定については、19年10月に消費税率の引き上げが予定されており、19年度に全品目の薬価改定がある。 このため、これまでのような、通常2年に1度の薬価改定とは別の毎年改定は、21年度が最 … 一律でと言うものでは無く、薬価が上がるもの、下がるものがあり、在庫管理については薬局・医療機関として、頭の痛い部分ですね。また「出来れば早めに転職したいな」と思っている場合などでも、丁寧に対応してくれるので安心して求人探しが出来ます。それは「もう限界」と思ってから求人探しをすると、判断が鈍ってしまうから。2019年10月の改定は、消費増税に合わせた処置ですが、それだけではない事は十分理解が必要ですね。以下、薬価の改定情報です。（いずれもpdf.ファイルが開きます）・・ただなかなか、このデータを利用しても在庫管理という部分では「どうしていいか悩ましい」というところが本音。厚生労働省から、すでに官報に掲載された資料が出ていますので、各医薬品卸からの情報とともに、活用をしてください。もちろん薬価が上がるもの、薬価が変わらないものであれば、消費増税前に購入した方がメリットがありますし、薬価が下がる・・おおむね2%以上下がるのであれば、2019年9月末時点での在庫は絞った方がベターです。薬価はこれまで2年に1度、改定されてきました。ただ毎年の薬価改定という局面に差しかかり、卸売り業、保険薬局、医療機関、様々なところに負担がきています。大手チェーン薬局では不採算店舗の閉店も目立ってくるようになりました。積極的な出店も相変わらずですが、それ同時に、閉店をする傾向は強まるはずです。最近では大手卸を中心に、そういった過当な値引きは行われなくなりました。ただ地場卸を中心にやはり値引き勝負しているところもあるのが実情。「転職で失敗する事」なんか無いように、ゆとりをもって行動するのが大切ですね。取引のある医薬品卸からは、上がるもの、下がるものの詳細なデータが配布されているので、まだ手元にない場合は担当者までご連絡を。これらのファイルは、厚生労働省のホームページ（の隅っこの方に）掲載されていますが、そちらにはエクセルファイルが同内容で掲載されています。これは消費増税に伴う処置で、一見すると「薬価が上がる」と思われる方もいるかもしれませんが、そうではないところが管理する側としては難しいところ。薬局であっても、卸であっても、無理に値引きを強いると言う事は長期的に見て業界全体を疲弊させるもとになっています。雇われの勤務薬剤師と言えども、しっかりと業界の動向を見据え、自分の働き方（正社員なのかパートなのか）を見つめなおす時期に来ているのかもしれません。医療機関、薬局としては、値引きに頼らない効率的な経営が求められています。ただ診療報酬自体も社会保障費を財源としているため、苦しい状況。綺麗ごとでは済まなくなってきているのです。厚生労働省のホームページから探そうと思ってもなかなか見つからない部分なので、参考までリンクを紹介します。厚生労働省のサイトです。もちろん値引きにによって薬局の利益が確保できるという側面が大きく、薬局にとっては値引きは欠かせないものですが、医薬品卸にとっては過当な値引き合戦は長期的に見て非常に経営を苦しくさせます。実際どのような形になるかと言うと、おおむね1/3程度の医薬品の薬価が上がり（消費増税相当分）、それ以外は引き下げとなります。薬価改定は単なる「値下げ」ではなく、実勢価格に合わせるという側面があります。つまり、医薬品卸から、薬局などに、実際に納入されている価格を元に、反映が行われるのです。将来を考えると転職した方がいいかな、そう感じていても、実際どう行動すればいいか悩む薬剤師がとても多い。